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ローテーターカフというのを聞いたことがありますか?ローテーターカフは、肩甲骨から上腕骨にかけて付着する棘上筋(きょくじょうきん)、棘下筋(きょくかきん)、小円筋(しょうえんきん)、肩甲下筋(けんこうかきん)の4つの筋肉とその腱の総称です。これは、肩の安定性を保ち、腕を上げる、回すといった複雑な動きを可能にする重要な役割を担っています。

ローテーターカフを構成する筋肉の使うおよその割合は、肩甲下筋(40%)、棘下筋(30%)、棘上筋(20%)、小円筋(10%)と言われています。

主な機能

⚪︎肩関節の安定化:上腕骨の骨頭を肩甲骨の関節窩(かんせつか)に安定させる役割を果たし、肩関節の脱臼を防ぎます。

⚪︎腕の回旋運動:腕を内側に回す(内旋(ないせん))や外に回す(外旋(がいせん))といった、肩の主要な回転運動を制御します。

⚪︎腕の上げ下げ:腕を横に上げる(外転(がいてん))、腕を体の前面に上げるなどの動きも行います。

構成する筋肉とその役割

⚪︎棘上筋:肩を横に上げる(外転)動きを助けます。

⚪︎棘下筋:腕を外側に回す(外旋(がいせん))動きに関わります。

⚪︎小円筋:棘下筋と協力して、腕の外旋をサポートします。

⚪︎肩甲下筋:腕を内側に回す(内旋)動きを担当しています。

損傷しやすい理由

⚫︎安定性と動きの共存:肩は、可動域が高い反面、骨による支持が少ないため、ローテーターカフのようなインナーマッスルが安定性を保つ役割を強く持っています。

⚫︎負荷による損傷:腕を大きく回したり、肩よりも高い位置で物を持ったりする動作など、腱が繰り返し負荷がかかることで、腱が挟まれたり、擦れたりして損傷(ローテーターカフ損傷、腱板損傷)が起きやすくなります。

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